ДОВЕРЕННОСТЬ
на право управления транспортным средством
______________________________________________________________________
(город (пос.), область, край, дата прописью)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(марка, модель транспортного средства)
государственный регистрационный знак ________________________________,
идентификационный номер (VIN) _______________________________________,
год выпуска ______________________ двигатель Nо. ____________________,
шасси (рама) Nо. ____________________________________________________,
кузов (коляска)ь Nо. ________________________________________________,
принадлежащий на основании паспорта транспортного средства серия _____
Nо. ______, выданного __________________________________________
______________________________________________________________________
свидетельство о регистрации (техпаспорт) транспортного средства
серия __________ Nо. ___________, выдано _______________________
____________________________________________ "___"____________ 20__ г.
состоит на учете в _____________________________________________
Я, __________________________________________________________________,
проживающий по адресу ________________________________________________
______________________________________________________________________
паспорт серия _________ Nо. _________, выдан _________________________
______________________________________________________________________
доверяю управление транспортным средством ____________________________
_____________________________________________________________________,
проживающему по адресу _______________________________________________
______________________________________________________________________
сроком на ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(подпись)
Ф.и.о. _______________________________________________________________
Подпись ________________________
Город __________________________
Настоящая подпись удостоверена мной __________________________________
нотариусом города ______________
Подпись верна, личность установлена, дееспособность проверена.
Зарегестрировано в реестре Nо. _______________________
Взыскано по тарифу ___________________________________
Нотариус _____________________________________________