Доверенность на право управления транспортным средством

ДОВЕРЕННОСТЬ  

на право управления транспортным средством

      ______________________________________________________________________

               (город (пос.), область, край, дата прописью)

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

                  (марка, модель транспортного средства)

   государственный регистрационный знак ________________________________,

   идентификационный номер (VIN) _______________________________________,

   год выпуска ______________________ двигатель Nо. ____________________,

   шасси (рама) Nо. ____________________________________________________,

   кузов (коляска)ь Nо. ________________________________________________,

   принадлежащий на основании паспорта транспортного средства серия _____

   Nо. ______, выданного __________________________________________

   ______________________________________________________________________

   свидетельство   о  регистрации   (техпаспорт)  транспортного  средства

   серия __________ Nо. ___________, выдано _______________________

   ____________________________________________ "___"____________ 20__ г.

   состоит на учете в _____________________________________________

   Я, __________________________________________________________________,

   проживающий по адресу ________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   паспорт серия _________ Nо. _________, выдан _________________________

   ______________________________________________________________________

   доверяю управление транспортным средством ____________________________

   _____________________________________________________________________,

   проживающему по адресу _______________________________________________

   ______________________________________________________________________

   сроком на ____________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

                                 (подпись)

   Ф.и.о. _______________________________________________________________

   Подпись ________________________

   Город __________________________

   Настоящая подпись удостоверена мной __________________________________

   нотариусом города ______________

   Подпись верна, личность установлена, дееспособность проверена.

   Зарегестрировано в реестре Nо. _______________________

   Взыскано по тарифу ___________________________________

   Нотариус _____________________________________________